FORMULE DE DEMANDE D’ADMISSION 1) Renseignements généraux:Nom de famille: Prénom: Date de naissance: Nom du conjoint: Date de naissance du conjoint: Adresse: Ville: Code Postal: Téléphone: Cellulaire: Courriel: 2) Renseignements: Personne de contact (si autre que le candidat ou la candidate)Nom de famille: Prénom: Adresse: Ville: Téléphone: Cellulaire: Courriel: 3) Motivation:Quelle est la raison principale pour laquelle vous voulez déménager à la Villa Youville ? 4) Dans combien de temps espérez-vous pouvoir entrer à la Villa Youville ? Le plus tôt possibleD’ici 1 an à 5 ansPas avant 5 ans 5) Francophone:Je suis francophone: oui,nonConjoint(e) est francophone: oui,non 6) Préférence de logement:Studio (bachelor) MOTEL 1MOTEL 111 chambre à coucher MOTEL 1MOTEL 11MOTEL 111PAVILLON2 chambres à coucher MOTEL 1MOTEL 111Veuillez indiquer votre préférence 7) Attestation requise des personnes qui demandent l’admission *Je déclare que les renseignements fournis sont justes et vrais au meilleur de ma connaissance; Je reconnais que cette demande d’admission n’oblige aucunement la Villa Youville à me fournir un logement; Je reconnais que les logements pour les gens autonomes (Motels) sont des logements pour les gens à faibles revenus et sujet à une restriction de revenu familial à un maximum de 53,000$; « Je reconnais que la Villa Youville incorporée est un établissement francophone et je m’engage en toute liberté à respecter les valeurs linguistiques et culturelles de l’établissement tout au long de mon séjour à la Villa Youville. »oui,nonCandidat Date VerificationPlease enter any two digits *Example: 12Cette boîte est pour la protection contre le spam - <strong>Veuillez laisser en blanc</strong>: